Ишемия головного мозга у новорожденных: причины, стадии, лечение

Ишемия головного мозга у новорожденных считается серьезным заболеванием, так как, его последствия могут быть крайне негативными.

Особенно важно раннее диагностирование у недавно родившегося малыша. Если понимать буквально, то заболевание указывает на полное прекращение либо недостаточное поступление кислорода к мозгу ребенка.

Ишемия у новорожденных является серьезной проблемой перинатальной неврологии. Отсутствие правильного лечения или поздно поставленный диагноз приводят к психическим нарушениям, и, как правило, к инвалидности ребенка и невозможности социальной адаптации.

Причины

Причины ишемии у взрослых людей и новорожденных деток имеют существенные отличия.

Если у старшего поколения заболевание начинается вследствие приобретенных факторов, то у малышей единственная причина — это недостаток поступления кислорода к мозгу во время вынашивания плода или родов.

Нарушения в организме будущей матери, способствующие развитию кислородного голодания:

врожденный порок сердца;
нарушение подачи кровотока плаценты или матки;
кровоизлияние или большая потеря крови в процессе родов;
асфиксия плода;
преждевременные или слишком поздние роды;
возраст роженицы, превышающий 35 и не достигший 20 лет;
заболевания, активно прогрессирующие в период беременности.

Будущая мама должна ощущать не менее 10 моментов активности плода в день.

Поэтому при обнаружении малейших отклонений необходимо обратиться к лечащему врачу. Уменьшение активности может быть признаком кислородного голодания.

Риск развития ишемической болезни может увеличить мать, не следящая за своим здоровьем во время беременности, а особенно, имеющая вредные привычки.

Стадии развития заболевания

Медики определяют три степени тяжести ишемии головного мозга у новорожденных. Они достаточно условны:

Легкая – ограничена во времени и возникает в течение первой недели после рождения ребенка. Симптомы: чрезмерная возбудимость либо крайнее угнетение нервной системы ребенка, что проявляется в вялости и недостатке движений.
Средняя – длится дольше недели. Для этого этапа характерны следующие симптомы: внутричерепное давление и сильные судороги.
Тяжелая – диагностируется вне зависимости от времени, прошедшего после родов. В этот период происходят серьезные изменения в состоянии новорожденного, а именно: судороги, отек мозга, кома. Требует незамедлительного проведения реанимационных мероприятий.

Стадии развития заболевания определяет лечащий врач после проведения необходимых обследований.

Клинические симптомы

Новорожденный ребенок, подвергающийся кислородному голоданию, испытывает жесточайшие головные боли, но описать свое состояние еще не в силах.

Поэтому молодым родителям необходимо знать о симптомах, которые характеризуют это тяжелое заболевание и вовремя обратить на них внимание врача:

синдром угнетенности центральной нервной системы – ослабление рефлекса глотания и сосания, пониженный тонус мышц, асимметрия лицевых нервов;
синдром судорожный – подергивание, вздрагивание конечностей и головы;
синдром коматозный – потеря сознания и нарушение координации движений;
гидроцефальный синдром – увеличенный родничок и большой размер головы;
синдром повышенной возбудимости – повышенный тонус мышц, вздрагивание, усиление рефлексов, тремор подбородка или конечностей.

Проявление каждого из этих синдромов должно насторожить родителей. При малейших признаках, вызывающих опасения, необходимо вызвать лечащего врача. В этом случае промедление может грозить серьезными нарушениями в дальнейшем, поэтому лучше перестраховаться, чем упустить начало заболевания.

Кстати, ишемия головного мозга у недоношенных отличается механизмом развития. Связано это, в первую очередь с тем, что головной мозг у таких детей еще недостаточно сформирован, а потому не устойчив к повреждениям.

Нередко появление на свет ребенка ранее срока провоцирует и другие проблемы в сфере неврологии. Это значительно усложняет постановку правильного диагноза и затрудняет лечение. Поэтому к недоношенным детям родители должны относиться особенно внимательно.

Лечение

Ишемия головного мозга у детей в современной педиатрии имеет положительные прогнозы на ранних стадиях заболевания.

Суть терапии при легкой и средней тяжести заболевания сводится к восстановлению кровообращения и поддержания полноценной деятельности неповрежденных участков головного мозга.

Для лечения принято активно использовать массаж. Эффективность его в некоторых случаях настолько высока, что других лекарственных препаратов не требуется.

Если положительный результат не достигнут, переходят к медикаментозному лечению в соответствии с рекомендациями врача.

Новорожденные, имеющие тяжелую степень ишемии, помещаются в реанимационное отделение, где за ними ведется пристальное наблюдение. Лечащий врач, обычно это детский невропатолог, предписывает проведение необходимых реабилитационных мероприятий.

К сожалению, нередки случаи, когда в результате ишемического заболевания мозга у ребенка наблюдаются психоневрологические нарушения, которые приводят к инвалидности.

Только ранняя диагностика и активные действия врачей приводят к полному излечению новорожденного.

Профилактические методы

При малейших признаках кислородного голодания плода будущая мать госпитализируется. Терапия заключается в назначении витаминов и препаратов, разжижающих кровь. К сожалению, стопроцентного улучшения состояния плода никто не может гарантировать.

Сведение к минимуму риска возникновения ишемической болезни головного мозга у новорожденных будущей матери, тем не менее, по силам.

Для этого ей необходимо:

полностью исключить алкоголь и табак;
употреблять продукты, содержащие железо;
построить режим дня таким образом, чтобы находиться на свежем воздухе не менее двух часов;
исключить нахождение в людных местах без особой надобности с целью исключения контакта с больными людьми.

В этих требованиях нет ничего сложного, однако такие меры могут защитить беспомощного еще малыша от тяжелого нервного расстройства.