Кровоизлияние в мозг у новорожденных:причины, последствия

Общим определением для всех кровоизлияний внутри черепной коробки является кровоизлияние в мозг. Оно представляет серьезную опасность, потому что способствует повреждению тканей и органов малыша, а также последующему нарушению степени их функциональности. Кровоизлияние в мозг у новорожденных формируется в том случае, когда ребенок не доношен и родился с весом меньше 1.5 кг. Так, вероятность кровоизлияния в мозг у малыша, появившегося на свет вовремя, составляет 0,0001% против 50% у нездоровых.

Факторы развития патологии

Каждое кровотечение является логичным последствием разрыва одного или нескольких сосудов. Чаще всего это на это влияют следующие причины: поврежденность костей черепа, не успевших окрепнуть, или гипоксия в процессе родов. В последнем случае происходит продолжительное кислородное голодание малыша 1 степени и другие последствия.

Основные причины

• осложнения в рамках беременности, заболевания матери, передавшиеся плоду;
• проблемы в процессе родов, возникающие по причине их значительной скорости или серьезной продолжительности;
• появление малыша до срока или намного позже ожидаемого срока;
• несоразмерность параметров головы малыша и родовых путей;
• некорректное вмешательство акушеров и гинекологов, имеющее и другие последствия.

Все это может оказаться толчком для начала серьезных нарушений в мозговой деятельности 1 и 2 степени. Поэтому представленные факторы являются одной из главных причин смертности в детском возрасте, провоцируя другие, не менее серьезные симптомы, скорейшее лечение которых необходимо.

Симптоматика

Важно учесть, что симптомы патологии могут быть различными и зависят они от типа заболевания. Однако в целом симптомы мозгового кровоизлияния у новорожденных более чем красноречивы.
Обычно каждый ребенок, у которого диагностировано повреждение сосудов кровеносного типа в коре головного мозга, крайне медлительный.

Им характерны такие симптомы, как вялость и апатичность. Кроме того, у них идентифицируются проблемы с употреблением пищи – они либо совсем не хотят кушать, либо отторгают уже принятые продукты. В связи с этим лечение необходимо начинать как можно раньше, пока организм не достигнет крайней степени истощения.
Симптомы у новорожденных проявляются с самых первых дней от момента рождения. Однако иногда встречаются случаи с «отложенной» симптоматикой. При этом все симптомы проявляются через 4-5 суток с момента появления на свет и им характерно осложненное течение. Для того чтобы более подробно разобраться в проблеме кровоизлияния в мозг у новорожденных, необходимо знать все о разновидностях явления.

Разновидности патологии

Классифицировать патологический процесс можно различными способами, наиболее распространенный из которых по месту размещения:

• эпидуральные, представляющие собой последствие переломов, а также перенесенных черепно-мозговых ранений. У новорожденных это можно расценивать, как последствия пороков в формировании черепной коробки;
• внутрицеребральные – формируются по причине изливания крови в мозговые ткани. При этом область мозга, поврежденная излиянием, перестает функционировать. Это проходит при сопровождении симптоматики, представленной ранее;
• внутрижелудочковые, при которых кровь оказывается в желудочковой полости. Последствием подобного кровоизлияния следует считать отсутствие умения сосать, проглатывать. Также это может быть гидроцефалия, угнетенность рефлексов сухожилия 1 степени и другие последствия.

Кроме того, выделяют субарахноидальное кровоизлияние. Оно формируется, будучи следствием повреждения сосудов или соединительных тканей в пространстве около спинного мозга и вен в сосудистых оболочках размягченной мозговой ткани. Кровь в этом случае оказывается между некоторыми оболочками мозга. В частности: внутренней и срединной, а потому симптомы при такой разновидности патологии крайне болезненны. Лечение следует начинать как можно скорее, чтобы исправить причины.
Последняя разновидность – это субдуральные кровотечения. Оно сопровождается истечением крови между оболочками мозга. При этом они проникают под твердую плоскость головного мозга. Формируются по причине тяжелых или дебютных родов, значительной весовой категории младенца.

Для кровоизлияния представленного типа характерны такие симптомы, как судорожные сокращения, гипертоническая симптоматика, проникновение крови в области сетчатки глаза, а также стремительно увеличивающиеся размеры черепной коробки. У новорожденных могут возникать одновременно 2 разновидности кровоизлияния в мозг, что будет иметь еще более тяжелые последствия.
Все представленные разновидности и их симптомы могут сказываться на развитии серьезных осложнений, которые будут представлены далее.

Нетипичные кровоизлияния

Атипичные кровоизлияния головного мозга могут быть спровоцированы ненормальным формирование сосудов, появлением новообразований, а также инфарктом геморрагического типа 1 степени. Если же говорить о представленных патологиях, то они могут оказаться следствием употребления будущей матерью на любом этапе беременности кислоты ацетилсалицилового типа и сульфаниламидных лекарственных компонентов.

Еще одним фактором образования нетипичного кровоизлияния у грудничка может оказаться неправильный образ жизни матери в рамках беременности. Речь идет об употреблении алкогольных напитков, никотиновой зависимости, несоблюдении распорядка дня и диеты. В этих случаях даже лечение может не помешать развитию осложнений.

Вероятные осложнения

Когда кровоизлияние отмечается в процессе родов и сопряжено с травмами и более серьезными повреждениями, то малыш может погибнуть. У выжившего ребенка будут наблюдаться критические нарушения, причины которых известны:

• ДЦП – детский церебральный паралич;
• задержка в плане умственного и физического развития;
• гидроцефалия 1 и 2 степени.

Если же кровоизлияния не сопряжено с серьезными симптомами или же идентифицируются незначительные расстройства неврологической системы, которые не провоцируют опасений, то прогноз будет в целом благоприятным. Безусловно, в такой ситуации необходимо постоянное наблюдение у терапевта и лечение.

Способы лечения

Самым эффективным методом, дающим 100% результат, когда необходимо лечение, является хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление сформировавшейся гематомы. Дальнейшая терапия за счет медикаментозных компонентов направлена на избавление от симптомов патологии и снижение вероятности последующего образования сосудистых разрывов, лечение которых необходимо.

В случае раннего начала и грамотного подхода к восстановительному процессу есть шансы, что кровоизлияние в мозговую область со временем пройдет без каких-либо последствий. Для того чтобы лечение было полноценным, а симптомы не тревожили малыша, необходимо использовать лекарственные средства, улучшающие кровоток, а также специальные витаминные комплексы. Это поможет сохранить отличное здоровье и избежать дальнейших кровоизлияний.

Профилактические меры

Имеются 2 главных профилактических способа:

• использование кортикостероидов антенатального типа перед преждевременными родами. Это дает возможность оптимизировать развитие легочной системы, что помогает кровеносным сосудам выдерживать значительные нагрузки в первое время с момента рождения;
• применение индометацина для новорожденных, что тоже помогает сосудам быстрее и лучше работать в первое время, не применяя длительного лечения. Благодаря представленному лекарственному средству они сужаются и без осложнений справляются с перепадами в показателях давления.

Для того чтобы избежать вероятности кровоизлияния, исключить любые осложнения и тревожные симптомы, необходимо внимательно следить за здоровьем будущей матери. Показан абсолютный отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ. Если же вероятность преждевременных родов сохраняется, необходимо применение медикаментов, помогающих справиться с патологическими процессами.