Диагностика мигрени

Диагностика мигрени

Диагностика головной боли иногда может вызывать некоторые затруднения даже у опытных специалистов, поскольку существует слишком много разновидностей заболеваний с похожими симптомами.

Может встречаться первичная головная боль, мигрень, последствие какой-то болезни, вызывающее подобные болевые ощущения – вариантов масса, поэтому врачи рассматривают множество возможных заболеваний перед тем, как диагностировать мигрень или другое заболевание.

Врач будет основываться на истории болезни, физическом осмотре и некоторых специфических тестах. Сам человек, пришедший на прием, может помочь себе и доктору, максимально подробно описав свое состояние.

Критерии для диагностики

Диагностика мигрени – это выявление определенных симптомов у пациента различными способами. Общепринятые критерии для постановки диагноза «мигрень» следующие:

  • как минимум, пять приступов в прошлом (диагностика мигрени с аурой требует наличия в прошлом лишь двух атак);
  • приступы длятся в пределах 4-72 часов;
  • головная боль характеризуется как минимум двумя из перечисленных критериев: локализация на одной стороне головы, пульсирующий характер, средняя или сильная по интенсивности, при обычных физических нагрузках наблюдается усиление симптомов;
  • во время приступа больной испытывает сопутствующие симптомы: рвота, тошнота, повышенная чувствительность к свету, звуку, запахам;
  • исключено другое расстройство или заболевание, которое может вызывать болезненные ощущения и сопутствующие симптомы.

Диагностика головной боли значительно упростится, если человек, страдающий подобными приступами, будет вести дневник самонаблюдений. Он поможет выявить и донести до врача информацию об интенсивности и продолжительности атак, частоте их появления и т. д.

тест

Это будет не только диагностика мигрени, но и анализ ее триггеров – провоцирующих факторов. Именно из такого самоанализа можно будет узнать наиболее вероятные факторы или их сочетания, которые вызывают приступы.

Разобраться в том, что такое триггеры мигрени, как они воздействуют на человека поможет обзор провокаторов мигрени в статье:

Триггеры и причины мигрени

Конечно, диагностика головной боли в виде количественных показателей невозможна, поскольку это довольно субъективные переживания. Но нужно постараться после каждого приступа оценить прошедшую боль по следующей шкале:

  • 1 – легкая, почти незаметная;
  • 2 – заметная, но не мешает жизнедеятельности и работе;
  • 3 – отвлекает от какой-то деятельности;
  • 4 – сильно затрудняет деятельность;
  • 5 – лишает человека способности выполнять любую деятельность.

Отдельные виды мигрени имеют некоторые дополнительные симптомы, которые обязательно нужно назвать врачу при их наличии. Это позволит ему поставить точный диагноз.

Сбор сведений

Диагностика головной боли, как и любого другого расстройства, всегда начинается с анамнеза – беседы для сбора сведений о пациенте и его проблеме. Врач обязательно расспросит больного об особенностях его жизни и непосредственно ситуациях, предшествующих приступам головной боли.

Важно предоставить сведения о своей семье, наличии подобных заболеваний у родителей или других родственников. Плюсом будет обращение к своему лечащему врачу, который в курсе всех ваших прошлых заболеваний и травм.

Доктор выясняет, какие условия жизни пациента могут быть связаны с появлением головной боли. Для этого требуется информация:

  • о недавних хронических заболеваниях и их лечении;
  • о любых травмах, особенно головы и спины;
  • об изменениях в питании;
  • о злоупотреблении алкоголем, табаком, наркотиками, кофеином;
  • о приеме лекарственных средств;
  • о недавно случившемся стрессе, депрессии или сильных эмоциональных переживаниях.

После установления диагноза «Мигрень», важно определиться с методами лечения.
Вам поможет обзор современных препаратов и методов в статьях нашего сайта:
Лечение мигрени и

Триптаны от мигрени

«Самодиагностика»

Здесь мы не говорим о том, как диагностировать мигрень самостоятельно, и тем более, как ее лечить. Этого делать ни в коем случае нельзя, в мире существуют врачи.

Но самостоятельный анализ поможет врачам ускорить диагностику и выявить причину заболевания, а соответственно, сделать лечение более эффективным.

Важно сделать самодиагностику мигрени, чтобы вовремя начать лечение

Итак, диагностика мигрени, так скажем, в домашних условиях предполагает согласие либо несогласие со следующими утверждениями (можно даже заполнить своеобразную анкету, отмечая галочками соответствующие реальности утверждения):

  • Приступы у вас происходили, по крайней мере, пять раз.
  • Каждый приступ головной боли по времени занимал от 4 до 72 часов.
  • Головная боль была односторонней.
  • Боль имела пульсирующий характер.
  • Боль была сильной или средней по интенсивности.
  • Между приступами были бессимптомные периоды.
  • Иногда ночью или утром вы просыпаетесь с головной болью.
  • Вы испытываете напряжение в области шеи.
  • Боль во время приступа развивалась медленно, около часа.
  • Боль чувствовалась в глубине черепа.
  • Во время приступа возникали тошнота и рвота.
  • Во время приступа вы испытывали светобоязнь, предпочитали находиться в темном помещении.
  • Вы испытывали повышенную чувствительность к шуму.
  • Вам было сложно переносить резкие запахи.
  • При любой физической нагрузке боль усиливалась.
  • Во время приступа ощущалось головокружение.
  • Наблюдалась бледность кожных покровов.
  • Вы испытывали проблемы со зрением.
  • Иногда вы чувствовали онемение или паралич конечностей.
  • У вас наблюдалось нарушение речи.
  • Головные боли обычно появляются в выходные.
  • Боль появляется во время стрессовых ситуаций или после них.
  • Вы испытываете боль после употребления определенных продуктов.
  • Головные боли появляются в период менструации (для женщин).
  • Головные боли начались во время беременности (для женщин).

Такой подробный самоанализ и ведение дневника головной боли помогут врачу в деле постановки диагноза и самому пациенту, чтобы разобраться со своей проблемой и даже предупредить возможные приступы в будущем.

Медосмотр

Дальше диагностика головной боли затрагивает осмотр пациента. Сначала врач осматривает голову и шею больного, а затем проводит поверхностные неврологические тесты (упражнения на проверку рефлексов, координации, ощущений). Также на первом осмотре могут использоваться тесты на проверку кратковременной памяти и других психических процессов.

Визуальная диагностика

После проведенного осмотра и беседы с пациентом у врача обычно не возникает никаких вопросов.

Но в редких случаях, когда клиническая картина заболевания четко не ясна, требуются дополнительные исследования, особенно если в ходе осмотра обнаружены неврологические проблемы: мышечная слабость, кривая шея, ухудшение походки, дезориентация, ухудшение зрения, лихорадка и т. д.

В этих случаях решая, как диагностировать мигрень или другое заболевание, неврологи прибегают к специализированным методам исследования.

Электроэнцефалограмма - способ диагностики мигреней

Это же нужно сделать, когда приступы появляются у людей старше 50 лет, и в тех случаях, когда традиционные методы лечения не помогают в течение долгого времени. Также к дополнительным исследованиям обращаются, когда приступ у пациента происходит впервые или появляются некие изменения в симптомах по сравнению с прошлыми приступами.

Некоторую информацию способна дать электроэнцефалограмма (ЭЭГ), но учеными доказано, что есть некая схожесть результатов ЭЭГ при мигрени и эпилепсии.

Для исключения серьезных проблем, вызывающих головную боль, врачи могут прибегнуть к компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). При мигрени результаты этих исследований не должны показать никаких отклонений.

Конечно, диагностика мигрени – это не самое сложное в медицине, и с этой проблемой можно смело обращаться к врачам, но хоть немного помочь себе можно и обязательно нужно.

Если вы установите, что вызывает головные боли в каждом конкретном случае, вы сможете препятствовать появлению будущих приступов.

Да, нельзя повлиять на погодные условия, сложно уберечься от стрессов, но отказаться от определенных продуктов или нормализовать сон может каждый.

Возьмите на заметку основные факторы, которые могут провоцировать приступы головной боли:

Некоторые сорта сыра могут провоцировать сильные головные болиКолбасные изделия могут выступать триггерами мигрениРезкие и сильные запахи часто являются виновниками головной болиМетеозависимые люди реагируют на смену погоды сильными головными болямиСдавливающие кожу головы заколки могут вызвать недомоганиеСтрессы на работе могут запустить головную больНекоторые сорта вин содержат вещества, вызывающие головную больФизические нагрузки и секс иногда провоцируют головную больНеправильно организованное рабочее место может стать виновником головной боли
Нет комментариев

Еще никто не оставлял комментариев

Вы можете оставить первый комментарий!