Причины и триггеры мигрени

Причины и триггеры мигрени

Врачи и ученые довольно давно изучают это распространенное заболевание, однако точные причины мигрени  до сих пор установить не удалось.

В самом общем смысле причины возникновения мигрени описывают следующим образом: от воздействия неких раздражителей происходит расстройство центральной нервной системы, что провоцирует неврологические и биохимические реакции, влияющие на давление сосудов в головном мозге. Это и вызывает сильную боль.

Какой бывает мигрень? Как лечение мигрени зависит от формы заболевания?
Ответы на эти и другие вопросы в отдельной статье нашего сайта:
Формы мигрени:изучаем симптомы

Механизм запуска мигрени

Рассматривая причины мигрени, ученые досконально постарались изучить механизм ее возникновения. Выяснилось, что одним из главных веществ, с которым связано начало приступа, является серотонин. Перед приступом его количество в крови повышается, а во время приступа – резко падает. С чем связано такое изменение уровня серотонина, четко не установлено.

Есть мнение, что причины возникновения мигрени кроются во врожденном нарушении работы гипоталамуса. Этот отдел мозга отвечает за обмен веществ, поддержание температуры тела, через него взаимодействуют нервная и эндокринная системы организма.

Если нарушаются все вышеназванные процессы, уровень серотонина в головном мозге снижается, отчего и развиваются такие неприятные симптомы как озноб, тошнота, рвота, депрессия, сонливость и т.д. Из-за нехватки серотонина организм мобилизует свои ресурсы: в дело вступают тромбоциты, в которых много этого вещества. Когда происходит мощный выброс серотонина из тромбоцитов, сосуды головного мозга сужаются. Из-за такого спазма сосудов большое количество крови вынуждено проходить через наружную сонную артерию.

Там излишки крови оказывают давление на сосудистую стенку, расширяют артерию и, тем самым, вызывают болевые ощущения. Эта теория находит подтверждение в том, что больше тромбоцитов содержится в правом полушарии мозга, из-за чего и болит чаще именно правая сторона головы.

Факторы риска

Так как причины мигрени окончательно не выявлены, ученые могут лишь назвать факторы риска, которые влияют на возникновение у человека этого неприятного заболевания. Среди них выделяют:

Наследственность

Тем, чьи родители страдали мигренью, повезло меньше. Около 80% больных родились в семьях, где один из членов семьи или несколько людей страдали от приступов сильной головной боли. Самое распространенное мнение насчет причины мигрени – это как раз генетическая предрасположенность.

Пол

Более 75% страдающих приступами мигрени – женщины. Вероятно, это связано с колебанием уровня женских гормонов в организме. Больше половины женщин отмечают связь возникновения приступов и менструального цикла.

Возраст

Особых возрастных границ для возникновения мигрени нет. Обычно называют возраст от 15 до 55 лет, хотя иногда проявляются первые приступы у детей более младшего возраста. Детские проблемы могут проходить с началом полового созревания или чуть позже. Иногда у детей снижается сила болевых ощущений, поэтому приступы могут проходить почти незаметно.

Порог развития приступа мигрени

Предсказать появление приступа врачи и пациенты не могут. Просто у некоторых людей более вероятно его возникновение, а у других – менее вероятно.

Для описания причин и факторов, способствующих появлению сильной головной боли, существует понятие «порог развития приступа мигрени». Чем он меньше, тем вероятность развития приступа больше. Соответственно, чем порог выше, тем вероятность развития мигрени ниже.
На порог развития мигрени влияют предрасполагающие и провоцирующие факторы, причем их стоит разделять. Если предрасполагающие факторы – это те условия, которые снижают порог развития мигрени, то провоцирующие факторы (или триггеры мигрени) непосредственно запускают сам приступ.

Провоцирующие и предрасполагающие факторы

Предрасполагающие факторы – это неблагоприятные условия, которые делают человека более «склонным» к мигрени.

К таким факторам относятся: стресс, хроническая усталость, тревожность. Именно поэтому в условиях большого города пациентов, страдающих приступами мигрени, намного больше. Тихая и размеренная загородная или сельская жизнь меньше способствует появлению у людей этого заболевания.

У женщин дополнительно предрасполагающими факторами могут выступать период беременности, менструации, менопауза – те процессы, которые затрагивают ее гормональный фон.

Рассматривая причины мигрени, неизменно затрагивается вопрос о провоцирующих факторах.

Триггеры мигрени провоцируют сами приступы, однако, как именно это происходит, науке пока неизвестно.

Если порог развития мигрени низкий, то достаточно действия только одного из факторов. Если порог достаточно высок, то для возникновения приступа должны действовать несколько триггеров.

Основная сложность для врачей и пациентов состоит в том, что четко установить, какие триггеры вызывают мигрень у того или иного человека, практически невозможно. Разные факторы могут вызывать разные по силе приступы, а взаимодействуя вместе, они могут вообще не вызвать реакции, на разных людей одни и те же триггеры действуют абсолютно по-разному и т.д.

Для тщательного исследования нужны лабораторные условия, а обычные люди, страдающие мигренью, редко принимают в них участие.

Выделяют следующие триггеры мигрени:

  • Пищевые.Отдельные продукты питания (сыр, шоколад, цитрусовые и т.д.) и алкоголь могут вызывать приступы сильной головной боли. Также провоцирующими факторами могут выступать неадекватное питание (в том числе и пропуск приема пищи), отмена кофеина или недостаток воды в организме. Для людей, а особенно для детей, страдающих приступами мигрени, крайне важно соблюдать режим питания, не пропускать приемов пищи и не изменять резко свой рацион.
  • Недостаток или избыток сна, а также изменение режима дня.
  • Иные жизненные условия: переезды, в том числе со сменой часовых поясов, чрезмерная физическая нагрузка.
  • Психологические: состояние эмоционального напряжения или, напротив, расслабления после пережитого стресса.
  • Условия внешней среды: сильные запахи, яркий свет или его мерцание, перемена погоды.

Для женщин всегда дополнительно указываются гормональные факторы: периоды менструации, применение гормональных контрацептивов, гормональная терапия.

Как видно из перечисленных триггеров, приводящих к приступу мигрени, чаще всего они связаны с изменениями либо во внешней среде, либо в организме человека. Поэтому абсолютно правильно мнение о том, что люди, страдающие мигренью, плохо реагируют на любые изменения, что следует учитывать при профилактике и борьбе с приступами.