Головная боль у ребенка: причины, диагностика, лечение

Головная боль у детей – часто встречающаяся ситуация, которая требует серьезного подхода. Почему у ребенка болит голова, определить поможет только опытный врач.

Головные боли подразделяются на функциональные и симптоматические. Что это означает?

Для симптоматических болей характерно то, что установить причину их происхождения можно легко.

Функциональные боли отличаются тем, что выявить причины заболевания чаще всего не удается.

Нередко головные боли вызывает стресс, поэтому они сопровождаются плачем или повышенной раздражительностью ребенка.

Пик стрессов приходится обычно на шесть – семь лет, во время адаптации ребенка к школе, и на тринадцать – пятнадцать лет, период активного полового созревания.

Частые причины

Головная боль у ребенка может проявляться по-разному. Она бывает давящей, распирающей, сжимающей, пульсирующей, ноющей, часто возникает утром, после сна или во второй половине дня.

В зависимости от локализации бывает односторонней или зависящей от положения тела, сопровождается рвотой, головокружениями или другими симптомами.

Различают частые причины головной боли:

• сосудистые заболевания;
• повышенное или пониженное внутричерепное давление;
• токсическое поражение головного мозга;
• отравление угарным газом, лекарствами, алкоголем;
• интоксикация при острых и хронических заболеваниях;
• травмы головы;
• ЛОР-заболевания;
• напряжение и воспаление мышц;
• невриты и неврозы;
• деформация костей черепа и позвоночника;
• заболевания головного мозга.

Большое значение имеет внимание родителей к проблемам ребенка.

Вовремя обнаруженные особенности течения заболевания, то есть, характер головных болей у ребенка, помогут врачу правильно установить диагноз. Изучение клинических проявлений способствует назначению лечения.

Головная боль часто провоцируется не только сопутствующими заболеваниями, но и некоторыми внешними факторами, а именно: эмоциональным напряжением, переменой погоды, вдыханием резких непривычных запахов, слушанием громкой музыки, физической нагрузкой.

Однако, наиболее серьезные изменения вызваны хроническими и приобретенными заболеваниями.

Сосудистая головная боль

Клиника

Возникает на фоне различных нарушений вегетативной нервной системы, связанной с работой внутренних органов: сердца, желудка, почек, легких, кишечника.

Вегетативная дисфункция связана также с травмами головы и повреждениями  мозга: сотрясениями, опухолями, токсичными отравлениями.

Предрасположены к сосудистой головной боли и дети определенной психологической организации личности, склонные к стрессам, переутомлению, испытывающие снижение физической активности и адаптационные проблемы в коллективе.

Часто у таких детей выявляется понижение или повышение давления. Гипотоники обычно испытывают пульсирующие или давящие головные боли, гипертоники – боли распирающего характера.

Для ребенка с нарушением венозного оттока из полости черепа характерны головные боли, испытываемые утром, а также реакция на перемену погоды.

Лечение сосудистых головных болей

включает в себя:

• Режим, здоровый сон, полноценное питание и посильные физические нагрузки.
• Благоприятный климат в семье.
• Оздоровительные процедуры, например, массаж, физиотерапию, аутотренинг, закаливание.
• Медикаменты, нормализующие артериальное давление, улучшающие обменные процессы в головном мозге, контролирующие кровообращение мозга, витамины и успокаивающие средства.
• Наблюдение у педиатра, невролога, кардиолога.

Повышенное или пониженное артериальное давление

Клиника

Некоторые патологические состояния головного мозга изменяют внутричерепное давление.

Это могут быть воспалительные процессы мозга или его оболочек, опухоли, травмы, кисты, врожденные пороки развития.

При внутричерепной гипертензии головная боль распирающего типа ощущается в глубине головы. Этот симптом может слегка меняться в зависимости от положения тела, часто сопровождается рвотой.

А при существенном повышении внутричерепного давления возникают и судороги.

У грудных малышей, имеющих незакрытый родничок и швы черепа, часто заметно выбухание и пульсация на этом месте, а также быстрое увеличение размеров головы.

У новорожденных наблюдается беспокойство, плохой сон и частые срыгивания. Кстати, на интеллектуальных способностях это заболевание потом не отражается и умственной отсталостью такие дети не страдают.

Лечение

Мочегонные препараты купируют головные боли при гипертензии.

В случаях, когда психическому и двигательному развитию ребенка грозит серьезная опасность, предпочтительна хирургическая операция, в ходе которой из полости черепа удаляется излишняя жидкость.

Внутричерепная гипотензия, то есть пониженное давление, встречается гораздо реже. Головная боль возникает в результате натяжения сосудов и оболочек мозга из-за уменьшения жидкости в полостях мозга.

Но она проходит при изменении положения тела, для этого ребенка желательно уложить. Дети с изменениями внутричерепного давления находятся под наблюдением невропатолога.

Инфекционные заболевания

Головная боль часто является признаком возникновения инфекционного заболевания.

Причина скрывается в интоксикации организма, отравляемым токсичными веществами, – результатом жизнедеятельности микробов и вирусов.

Также при возникновении инфекции появляются слабость, сонливость, снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия и т.  д.

При инфекционной интоксикации часто наблюдается повышение температуры, поэтому при жалобах ребенка на головную боль следует измерить ее уровень термометром.

Головная боль, связанная с напряжением

Часто наблюдается у школьников. Причина – напряжение мышц головы и шеи при физической, эмоциональной и интеллектуальной нагрузке.

Неправильное положение за столом, длительное фиксирование неудобного положения головы по отношению к телу ухудшает кровообращение головного мозга и пережатие нервных окончаний. Места локализации – лобная часть и затылок.

Достаточно расслабить мышцы, и появится облегчение.

Неприятные симптомы, связанные с напряжением, можно считать нездоровой привычкой, от которой можно избавиться, научившись приемам расслабления.

Родители должны в этом помочь своему ребенку, устранив прежде всего вредные воздействия. К ним относятся точный подбор очков, обучение правильной осанке, дозированный по времени просмотр телевизора и работа за компьютером, отдых.

Лечение: профессиональный массаж, аутотренинг, физио- и рефлексотерапия.

Мигрень

Расширение и пульсирующие колебания в кровеносных сосудах мозга вызывают мигрень, следовательно, и головную боль.

Часто склонность к этому передается по наследству. Проявляется мигрень в виде сильнейших головных болей, преимущественно односторонних. Приступы возникают резко, между ними состояние ребенка является удовлетворительным.

Перед приступом у больного ребенка снижается аппетит, пропадает настроение, внимание, пропадает работоспособность, появляется жажда и сонливость. Боль головы, обычно пульсирующая, не снимается никакими обезболивающими средствами.

Продолжается приступ в промежутке времени от пятнадцати минут до двух часов, может сопровождаться рвотой на пике. После этого наступает облегчение и ребенок засыпает.

Частота приступов индивидуальна. Лечением мигрени у детей занимается невропатолог.

Менингит и головные боли

При менингите происходит воспаление мозговых оболочек и вызывается инфекционными агентами.

Головная боль при таком заболевании усиливается при любой перемене положения тела и малейшем внешнем раздражителе, например, ярком свете, прикосновениях, резких звуках. Сопровождается обычно боязнью света, приступами рвоты, повышенной чувствительностью кожи.

При таком заболевании характерна поза ребенка: туловище вытянуто, лежит на боку, руки прижаты к груди, голова запрокинута, ноги прижаты к животу. Мышцы резко напряжены, поэтому попытки изменить положение больного насильственно невозможны.

Лечение проходит только в стационаре, причем госпитализация должна быть срочной. Серьезная угроза здоровью и тяжелое состояние ребенка не позволяют медлить при головной боли, вызванной менингитом.

Что делать при болях головы у ребенка?

Если ребенок жалуется на головную боль, допускается прием безрецептурного препарата «Ибупрофен».

Согласно инструкции, следует выбрать необходимую для ребенка дозу, однако чаще трех раз в неделю препарат использовать не стоит.

В случае сохранения головных болей в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу и уточнить, почему у ребенка болит голова.

Несмотря на то что обычно головной боли не придают большого внимания,  не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Обязательно нужно вызвать врача, если:

• головная боль стала более частой и сильной;
• ребенок просыпается среди ночи или днем от приступа головной боли;
• при головной боли присутствует рвота.

Выслушать мнение врачей о причинах и лечении головной боли как у детей, так и у взрослых, можно, посмотрев следующее видео.