Головная боль напряжения — болезнь современности
Самая частая и распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу—это жалоба на головную боль (цефалгию). Среди всевозможных цефалгий лидирующее место занимает головная боль напряжения. Как показывает медицинская статистика, она диагностируется у 80% обратившихся в клинику.
Классификация
Описание болей пациентами
Головная боль напряжения характеризуется давящими, сжимающими ощущениями в области лобных и височных долей. Сами больные классифицируют их по-разному:
- монотонными;
- стягивающими;
- тупыми;
- двусторонними.
Головная боль напряжения нередко сопровождается сопутствующими синдромами:
- усталость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- потеря аппетита;
- нервозность.
Возрастная категория, подверженная возникновению боли — 25—35 лет.
Медицинская классификация
Современная медицина подразделяет головные боли напряжения на 2 вида:
- Эпизодическая — болевой синдром невысокой интенсивности. Человек его испытывает не более 20 дней в месяц (или 180 в году).
- Хроническая — тяжелый болевой синдром, сопровождающийся легкой формой депрессии.
Причины
Головная боль напряжения может обуславливаться следующими факторами-стимуляторами:
- перенапряжение;
- хронический стресс;
- длительный спазм мышц лица и шеи.
Мышечные спазмы зачастую возникают в связи с неблагоприятными рабочими условиями (например, сидячая работа за компьютером; работа, требующая высокой зрительной концентрации) или неудобной позой, принятой во время отдыха (поза во время сна).
Головная боль напряжения (ГБН) нередко возникает как следствие приема медикаментозных препаратов. Транквилизаторы и анальгетики способствуют ее развитию.
Недуг имеет тенденцию к обострению, которое может наступить в случае:
- метеорологических условий (частая смена погоды);
- голодания;
- длительного нахождения в душном, непроветриваемом помещении;
- физического или умственного перенапряжения;
- бодрствования в ночное время суток;
- неправильной осанки;
- злоупотребления алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
Симптомы
Головная боль напряжения, симптомы которой носят субъективный характер, приносит массу неприятностей пациенту.
Согласно данным опроса больных, самыми распространенными являются следующие:
- Появление болевого синдрома (легкой или средней степени).
Заболевший со временем привыкает к неприятным, давящим ощущениям в области височных долей, они не ограничивают его в осуществлении тех или иных функций (например, при исполнении рабочих обязанностей).
Пациенты не видят повода для обращения к доктору, а потому лечение назначают себе самостоятельно.
- Возникновение приступов.
Они бывают как короткими (не более 30 минут), так и длительными (до нескольких дней). Их продолжительность зависит от особенностей организма больного.
- Давление в голове.
Может быть двусторонним и перемещающимся (со лба на затылок и наоборот).
- Боль постоянна.
Симптомы головной боли напряжения исключают наличие пульсации в висках.
- Отсутствие сопутствующих явлений: рвоты, тошноты.
При этом наблюдается лишь непереносимость слишком яркого света и громкого шума.
Головная боль напряжения, симптомы которой невозможно перепутать с симптомами цефалгий других видов, требует лечения у терапевта.
Диагностика
Жалобы пациентов
Помимо основных симптомов, головная боль напряжения характеризуется болезненными ощущениями:
- в области трапециевидной мышцы;
- в грудном отделе;
- в мышцах шеи.
В случае если при ГБН отсутствуют мышечные спазмы, вызывающие неприятные ощущения, то это говорит о психогенном характере расстройства.
Психопатические расстройства при головной боли напряжения
Иногда головная боль напряжения может сопровождаться некоторыми психопатологическими расстройствами, например:
- тревожно-депрессивными;
- предменструальным синдромом;
- астеническими;
- колебаниями артериального давления;
- тахикардией;
- паническими атаками.
Методы диагностики
Чтобы определить характер лечения, производится всесторонний медицинский осмотр, который может состоять из следующих методик:
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- рентгена шейного отдела позвоночного столба;
- электроэнцефалографии (применяется в случае, если головная боль напряжения сопровождается частыми обмороками);
- лабораторной диагностики;
- анализ крови (иногда врач, диагностируя симптомы заболевания, не ставит во внимание скачки уровня сахара в крови);
- биохимический анализ.
Данные меры не носят радикального характера. Их предназначение — исключить наличие опухолей и иных поражений мозга.
Лечение
Головная боль напряжения, лечение которой подбирается индивидуально для каждого пациента, устраняется при помощи:
- фармакологических методов;
- немедикаментозных методов.
Немедикаментозное лечение
Лечение без использования лекарств подразумевает мануальные способы воздействия на следующие участки:
- шейно-воротниковую зону (для снятия напряжения с пораженных спазмом мышц);
- волосистую часть головы.
В комбинации с мануальной терапией в качестве лечения могут быть использованы следующие методики традиционных медицинских практик:
- иглорефлексотерапия;
- точечный массаж;
- постизометрическая релаксация.
Медикаментозное лечение
Для купирования болевых ощущений многие пациенты прибегают к помощи продуктов фармацевтики—лекарств. Самыми популярными являются:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- препараты, содержащие в своем составе вещества:
- кодеин;
- фенобарбитал;
- транквилизатор.
Профилактика
Для того, чтобы исключить вероятность частого возникновения головной боли напряжения, врачи рекомендуют нормализовать режим дня:
- Оптимальная продолжительность сна для нормального человека должна составлять 7-9 часов в сутки.
- Питание должно быть сбалансированным (помните о соотношении БЖУ).
- Если работа обязывает длительное время находиться в сидячем или неудобном положении, необходимо делать перерывы для разминки.
Занятия лечебной физкультурой заметно сократят риск возникновения головной боли напряжения. Для этого достаточно выполнять несколько несложных упражнений:
- вращения головой (15 — 20 повторов);
- вращения плечевыми суставами (попеременно);
- упражнение «кошка» из положения «сидя» (прогиб в спине).
Главным преимуществом таких нехитрых манипуляций является то, что совершать их можно даже на рабочем месте.
Не стоит забывать о ежегодном курортном отдыхе, приятные впечатления от которого будут способствовать повышению концентрации эндорфинов — гормонов радости.