Компьютерная томография мозга: показания, противопоказания

Компьютерная томография мозга является наиболее достоверным методом исследования для диагностики черепно-мозговых травм, серьезных заболеваний, опухолей. Высокая степень визуализации позволяет диагностировать патологические изменения черепа и мозга даже в начальной стадии. КТ выявляет любые поражения головы, костных тканей, структур, сосудов и мягких образований. Обследование осуществляется при помощи рентгеновских лучей, поэтому заранее следует изучить противопоказания к этой процедуре.

Сущность обследования и область его применения

Компьютерная томография черепа и головного мозга — это метод диагностики, позволяющий визуализировать органы с помощью рентгеновских лучей. Чаще всего такое обследование применяют в неврологии для точной диагностики внутричерепных опухолей, гематом, инсультов. Расшифровка снимков позволяет оценить состояние костей черепа, сосудов и мягких образований.

КТ назначают при следующих заболеваниях:

• черепно-мозговые травмы, сотрясения, ушибы;
• частые головные боли и обмороки;
• тромбозы, пороки сердца;
• опухоли головного мозга, мозговых оболочек;
• переломы основания черепа;
• нарушения речи и проблемы с глотанием;
• сосудистые аневризмы;
• киста мозга;
• инсульт.

Томография показывает не только костные структуры и сосуды. На снимках отчетливо видны скопления гноя, очаги кровоизлияния, воспалительные процессы.

Принцип работы томографа

Спиральная компьютерная томография головного мозга проводится на специальной установке, представляющей собой довольно массивный аппарат с вращающимся столом. Пациента помещают внутрь кольца, предварительно введя ему в вену контрастное йодосодержащее вещество. Инъекция вредна только тем, кто имеет аллергию на йод, для остальных она совершенно безопасна. Аппарат во вращающемся кольце испускает рентгеновские лучи, сканирующие осматриваемую область головы или тела.

Во время процедуры по спирали движется не только сканер, но и стол вместе с пациентом. Благодаря этому получается множество послойных снимков. Рентгеновский луч при движении показывает несколько горизонтальных или вертикальных слоев. Врач следит на мониторе за изображениями органов, изучая данные компьютерной программы. Снимки после обследования можно распечатать для предъявления лечащему врачу.

Результаты у врача-рентгенолога можно забирать через 20–30 минут после окончания процедуры. Сразу после обследования разрешено возвращаться к привычным делам.

Подготовка к обследованию

При томографии мозга требуется введение контраста, поэтому прием жидкости и любой пищи следует прекратить за 4 часа до процедуры. Заранее нужно обсудить с врачом все противопоказания, сообщить об аллергии на йод или морепродукты. Исследование производится при помощи рентгеновских лучей, поэтому вредна беременным женщинам. При подозрении на возможную беременность обязательно надо сообщить об этом лечащему врачу.

Подготовка в кабинете состоит в следующем:

• снимается лишняя одежда, все украшения, наручные часы;
• производится инъекция йодосодержащего препарата;
• затем оператор помогает больному лечь на стол.

Во время исследования нужно сохранять покой, стараясь не двигаться. Будет слышен громкий монотонный шум работающего аппарата, чувствоваться его движение. При необходимости можно поддерживать связь с врачом через динамик. После введения контрастной жидкости некоторые пациенты чувствуют металлический привкус во рту, жар или головную боль. Такое состояние обычно проходит через полчаса.

Наличие противопоказаний

Во время КТ врач вводит пациенту йодосодержащий препарат. При выявлении аллергии на йод или морепродукты такое обследование должно делаться без использования контрастирования. Также процедура противопоказана беременным женщинам и маленьким детям в возрасте от 0 до 14 лет.

Другие возможные противопоказания:

• наличие в обследуемой зоне металлического импланта или протеза;
• масса тела больше той, которую может выдержать стол томографа;
• почечная недостаточность;
• лейкоз;
• кровотечение;
• заболевания щитовидной железы.

Если томографию делают кормящей матери, в течение 48 часов после процедуры нельзя кормить ребенка грудным молоком. Его нужно сцеживать, заменив в этот период смесью. Также на время исследования диабетикам нужно будет отменить прием сахароснижающих таблеток.

Отличие КТ от МРТ

Альтернативой компьютерной томографии является магнитно-резонансная томография головного мозга. Однако у этих похожих методов есть существенные отличия.

КТ отличается от МРТ следующими особенностями:

• основой метода являются не магнитные волны с резонансными колебаниями, а рентгеновское излучение;
• при обследовании, помимо мелких структур головного мозга, видны сосуды, полые органы, кости черепа;
• не разрешена к применению у беременных и детей, в отличие от МРТ;
• присутствует лучевая нагрузка на организм, сеанс нельзя проводить долгое время;
• можно применять метод при установке коронок, кардиостимуляторов.

Рентгеновское излучение позволяет врачу увидеть вены и артерии, получить изображение нужного участка сосуда. Компьютерная программа после обработки выдает на монитор трехмерные четкие снимки, что является существенным плюсам этого метода. Какой вид обследования назначить пациенту, решает только врач в зависимости от диагноза, наличия показаний и воспалений.