По оценкам ученых, мигренью страдают около 960 миллионов жителей планеты, то есть почти каждый шестой. При этом женщин она настигает в 3 раза чаще мужчин. В 2017 году часть ежегодной конференции Американской академии неврологии была посвящена проблеме мигрени. По словам Тодда Шведта, специалиста по недугу из клиники Мэйо, вероятность получить положительный эффект от лечения мигрени на сегодняшний день не превышает 45%. А 50% случаев мигрени остаются нераспознанными. Значит, пациенты, страдая от головной боли, не получают никакого лечения.

Одна из причин плохой диагностики мигрени — множество вариантов ее проявления. С аурой и без, с головной болью или нарушением зрения, а иногда и просто резкой слабостью половины тела, напоминающей последствия инсульта. Все чаще появляются слабовыраженные проявления мигрени, когда на первый план выходит не боль, а ощущение разбитости, слабости, апатии. Лишь светобоязнь и наличие провоцирующих факторов (алкоголь, табачный дым, сыр, шоколад, шум и т. д.) выдают в странной болезни мигренозную родословную.

Нередки ситуации, когда больные либо по назначению врача, либо сами начинают постоянно принимать обезболивающие препараты. Когда прием становится практически ежедневным, мигрень переходит в хроническую форму.

Новый взгляд

Стандартные методы диагностики мигрени (электроэнцефалография, осмотр глазного дна) далеко не всегда помогают подтвердить наличие мигрени.

На сегодняшний день одним из самых информативных методов является магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным веществом, позволяющая оценить кровоснабжение головного мозга и черепа. Выполнить это исследование во время мигренозной атаки — дело непростое: сложности начинаются с доставки страдающего от боли пациента в клинику и заканчиваются необходимостью записываться на исследование заранее. Но если выполнить исследование получается, в большинстве случаев обнаруживаются нарушения кровоснабжения определенных участков мозга.

Новая таблетка

Сегодня 70% больных мигренью не удовлетворены результатом лечения. Пытаясь помочь страждущим, ученые совершают новые открытия. В 90-х годах XX века были разработаны новые лекарства — триптаны. Сегодня применяется несколько поколений этих препаратов. Важно, что их нужно принимать сразу после завершения ауры, но не позднее 2 часов от начала боли. Если приступ повторяется в течение 2 суток, можно выпить вторую таблетку. При этом в месяц не рекомендуется принимать более 10 таблеток.

Совершенно новое поколение препаратов от мигрени — моноклональные антитела против двух веществ, с которыми в последние годы связывают развитие мигрени: регуляторного пептида, кодируемого геном кальцитонина (CGRP), и полипептида, активирующего аденилатциклазу гипофиза (РАСАР). Некоторые из экспериментальных препаратов вводятся внутримышечно и действуют продолжительное время, другие нужно принимать ежедневно в виде таблеток. В ближайшие годы принципиально новое поколение препаратов от мигрени появится на рынке.

Новые возможности — хирургия

В 2000 году в США были озвучены результаты первой попытки вылечить мигрень хирургическим путем. Ученые изучали косметический эффект удаления мышцы, отвечающей за сморщивание бровей и формирование «линии нахмуренности». Из 314 пациентов, согласившихся на эксперимент, 39 страдали мигренью.

Неожиданным результатом стало то, что у 31 из них после операции приступы мигрени полностью прекратились или стали значительно слабее. Исследователи связали этот эффект с уменьшением давления на тройничный нерв. На сегодня 35% прооперированных отмечают полное исчезновение симптомов мигрени, 57% заявили об уменьшении частоты приступов и выраженности боли более чем вполовину. Вместо хирургического удаления мышцы применяют и инъекции лекарств на основе ботулотоксина.

Новый подход — нейромодуляция

Среди новых методов лечения мигрени эффективными оказались и способы внешней нейромодуляции: воздействие электромагнитными нолями на нейроны головного мозга и отходящие от него крупные нервы. Одноимпульсная транскраниальная магнитная стимуляция проводится с помощью специального прибора, который посылает через кожу импульсы, способные остановить развитие приступа.

В США, где несколько лет назад метод был одобрен FDA, аппарат можно приобрести или взять в аренду (примерно за 250 долларов в месяц). В нашей стране такая аппаратура есть только в неврологических клиниках, специализирующихся на лечении головной боли. Чрескожная надбровная нейростимуляция — еще один новый метод, доступный в российских клиниках.

Устройство располагается на лбу, при этом слабый электрический разряд стимулирует тройничный нерв, который частично отвечает за головную боль при мигрени. Стоимость устройства — 350 долларов, еще 30 стоит комплект электродов. Но в нашей стране его не продают, а методику активно применяют в поликлиниках и стационарах.

В 2016 году завершились клинические испытания еще одного метода — чрескожной стимуляции блуждающего нерва. Метод позволяет уменьшить количество приступов мигрени в год, при этом не обладает серьезными побочными эффектами. Купить аппарат пока нельзя, он появится в аптеках в будущем.

Используя весь арсенал современных средств, мигрень можно победить, уверены ученые. Но при этом не стоит отказываться от старого доброго метода лечения — бороться с приступами, что называется, «по наитию». Большинство больных со временем учатся вести себя во время приступа таким образом, что способны значительно сократить его продолжительность, а иногда и своевременно купировать. Причем в роли лекарства могут выступать совершенно неожиданные вещи — например, прослушивание гимна Франции или 2 шарика шоколадного мороженого.

Такая уж она загадочная, мигрень.

Запись Новейшие методы лечения мигрени (головной боли) впервые появилась Headexpert.ru.

Другой характеристикой такой неприятности служит отсутствие причин ее появления и внезапность по несколько раз в сутки, причем и днем, и ночью. Бывает так, что больного уже после часового сна будет такая кластерная головная боль. И хоть она чем-то напоминает мигрень, это явление – иного характера, поэтому и терапия будет отличаться от применяемой для мигрени.

Какие существуют типы кластерной головной боли? Их – два!

Типичный вариант – это кластерная головная боль эпизодического плана. Она настигает в какой-то период каждый день в лимитирующем количестве, а потом резко уходит. Отсюда и ее название. Продолжительность подобных признаков колеблется от 6 до 12 недель, а возможны и другие схемы – прекращение через 15 дней или продолжение в течение полугода. В принципе такие приступы имеют место в один и тот же временной отрезок, например, в осенне-весенний, случаются и несколько раз в год и более, а бывает и промежутки между эпизодами и в пару лет. Причем в межэпизодическую пору симптоматика отсутствует.

Вторым типом описываемой головной боли считается хронический. Такая кластерная головная боль бывает еще реже, примерно в одном случае из десятка. Приступы практически ежедневного толка идут непрерывной вереницей.

Важно отметить, что один из описанных видов нередко перетекает в другой, и наоборот.

Каковы симптомы кластерной головной боли? Они узнаваемы!

Важно знать о реальной болезненности такого явления. Проявляется боль сугубо односторонним образом и всегда страдает одна и та же сторона. Этого, правда, может  не быть при эпизодическом типе. Возникает ощущения боли где-то внутри глаза, или в его непосредственной близости. Можно сказать, что это может напоминать что-то как сверлящее, жгучее, и даже похожее на ножевое ранение.

Развивается боль стремительно примерно 10 минут. Если ничего не предпринимать, то боль не отстанет минимум 15 минут, максимум — 3 часа. Это не мигрень, хотя бы потому, что состояние людей становится особенным. Если мигрень подразумевает желание покоя, то кластерная головная боль вызывает иной эффект. Человек начинает ходьбу кругами, резкое приземление на стул и резкое вскакивание, вылазит на улицу. А чисто внешне происходит окрашивание пораженного участка в красный оттенок, слезоточение, опущение века. Страдает также и одна сторона носа от заложенности и возможных водянистых выделений. При этом на другой стороне никаких признаков заболевания не обнаруживается.

Каковы причины кластерной головной боли? Есть потенциальная связь с курением!

Проводимые изыскания факторов, провоцирующих появление кластерной головной боли, четких результатов не дали. И все же внимание останавливается на наличие определенного времени приступов. Скорее всего, это проявление связи с биологическими часами.

Есть еще любопытная деталь: большинство заболевших или курят, или курили когда-то очень много. Но пока точного взаимодействия такой привычки и подобной боли не доказано. Курение вряд ли сильно способствует подобному развитию событий, хотя если избавиться от этой привычки, то состояние здоровья от этого не потеряет точно.

Каковы триггеры? Потенциально — алкоголь!

Участвуют в запуске приступов некие триггеры. Наиболее логичным считается действие напитков с содержанием алкоголя даже в небольшой дозировке. Начинается приступ эпизодического типа, что не проявляется в иной временной интервал. И какой механизм воздействия с главной причиной – не совсем понятно. А триггеры иного свойства пока о себе ярко не заявили.

Нужны ли мне какие-нибудь обследования? – Безусловно!

Кластерная головная боль легко распознаваема.  Для этой болезни не создано специальных подтверждающих мероприятий: назначаемый диагноз идет ответом на описание непосредственных характеристик головной боли и неимения патологических проявлений при осмотре специалиста. Следовательно, значение подробного и правдивого рассказа о своих ощущениях трудно переоценить.

При присутствии же некой неуверенности врача в постановке точного диагноза, чаще всего следует обследование для того, чтобы были устранены иные первоисточники кластерной головной боли. Правда, случается это по-настоящему редко. А если специалист временит с предписанием сканирования мозга, то значит, что этот прием – не оптимальное  решение, и оно не принесет ожидаемых результатов.

Какие виды лечения существуют?Лучшее лечение – профилактика!

Лидером по выбираемой терапии данных приступов считается кислород в чистом виде. В этом случае незаменим газовый баллон, деталь, регулирующая поток, и маска для кислородного воздействия. В некоторых странах используется суматриптан, вводимый с помощью шприца. Последний не составит труда применить и самому больному. Возможен российский вариант и интраназального средства в виде спрея.

Использование изделий для предотвращения приступов — оптимальная терапия. Препараты  должны под рукой ежедневно в течение всего времени эпизода. Но несмотря на эффективность последних, медицинское обследование – это то, что необходимо прежде всего. Основательное наблюдение, включая новую серию анализов крови в связи с потенциальными побочными эффектами, и директива в клинику, специализирующуюся на избавлении от различных видов боли. Направление должно быть как можно оперативнее, ведь ощущения во время таких болей – просто нелицеприятные.

Что делать, если эти препараты не помогают? Использовать другой!

Для профилактики дело не ограничивается одним каким-то медикаментом. И в случае неэффективности одного, — пробуют другой. А иногда спасительным оказывается сочетание двух и более препаратов.

Чем я могу себе помочь? Не заниматься самолечением!

Стандартные средства против боли для описываемого явления не будут подходящими. Их проникновение не будет оперативным, в то время как боль уже заставит переживать неприятные моменты. Поэтому в самом начале еще только зарождающегося приступа немедленно отправляйтесь к специалисту. Тогда терапия действительно сработает.

Для фиксирования всевозможных деталей проявлений боли советуют описывать в личном дневнике. Это окажет несоизмеримую помощь для врача для наиболее точного диагноза и курса лечения.

Прекратятся ли у меня кластерные головные боли? Есть уверенность, что — да!

Подобное явление может периодически прийти и исчезнуть. Но есть положительная новость – большая часть пациентов с возрастом претерпевают улучшения. Особенно часто это наблюдается при хроническом варианте.

Запись Кластерная головная боль — особенности, лечение, перспективы впервые появилась Headexpert.ru.

Медикаментов против подобной боли немало, но их прием чреват возможными негативными последствиями для будущего плода. Поэтому очень важно разобраться, что же рекомендуется для устранения соответствущего неприятного проявления.

Причины головной боли у беременных: важно обнаружить первоисточник!

Головная боль при беременности — неприятное сопровождение в начальном периоде развития плода. Случается, что прекрасная дама не в курсе приятного сюрприза, и начинает изумляться при возникновении дискомфорта.

Рождаются же боли при беременности, в основном, из-за следующих обстоятельств:

• взрыв гормонов именно во время зарождения и последующего развития будущего малыша;
• утомление, невозможность выспаться;
• нехватка влаги в организме;
• влияние различного рода излучений от электрических приборов;
• прием в пищу продуктов, далеких от идеальных, изобилующих добавками синтетического свойства;
• ограничениями в еде для сбережения фигуры, что также таит в себе немалые проблемы. Выход – частое питание, но небольшими порциями для красивой фигуры и обеспечения будущего малыша всем необходимым;
• нехватка железа в крови – проявление анемии;
• скачки артериального давления;
• проявления стрессовых ситуаций – шум, неприятная музыка, ссоры;
• сочетание с болезнями, предполагающих появление соответствующих болей, например, гайморита или проблем с позвонками шейного отдела.

Головная боль при беременности может провоцироваться и персональными факторами.  Нередко в описываемый период женщина острее чувствует многие запахи. Одним из таких вариантов, считается обычный освежитель воздуха, который стал очень неприятен. Поэтому выявить первопричину появления боли – главная задача для женщины и ее окружения.

Лечение медицинскими препаратами: осторожность – превыше всего!

Когда головная боль при беременности уйти никак не хочет, большинство женщин тянутся к своей привычной таблетке из аптечки. Но теперь следует знать о тех средствах, что строго противопоказаны. К ним относятся:

Препараты на основе аспирина, например, Цитрамон, Аскофен, Цитрапар. Эти изделия принесут негативное влияние для кровоснабжения будущего ребенка, могут спровоцировать отставание в развитии плода, а бывали случаи и приведения к выкидышу. Такой прием особенно чреват в самом начале беременности.

Также неправомерно употреблять лекарства на базе барбитуратов и кофеина. К ним причисляют таблетки Фиоринала. Эти компоненты известны как провокаторы пороков развития.

Теперь о том, что же можно применять из медикаментов. Это всем известные Но-шпа и Парацетамол, которые и для плода безопасны, и эффективны в использовании. Последний, например,содержат Панадол и Эффералган, что нередко пьют по необходимости в указанный период.

Ну а если головная боль при беременности появляется настойчиво, то перед приемом любой таблетки непременно следует нанести визит женскому специалисту. Ведь каждая беременность неповторима, поэтому то, что кажется объективно безвредным для большинства, может сослужить некоторым плохую службу.

Использование лечебных трав и растений: эффективная сила природы!

Самые проверенные с течением времени средства – это дары самой Матушки-природы.  К примеру, настоятельно рекомендуют употреблять вместо черного чая – травяной, потенциально обогащаемый и новыми травами.

Среди лидеров растений и товаров с их применением выделяют перечную мяту, ромашку, шиповник. Противопоказаны же настои на мелиссе и шалфее, что могут повлечь маточный тонус.

Чай на травах настаивают до употребления примерно четверть часа, а оптимальным его спутником станет мед. Напиток пьется не спеша, после окончания трапезы желательно принять горизонтальное положение или просто закрыть глаза.

Такой чай для первых двух триместров показан в объеме до 5 стаканов, а уже на завершающей стадии беременности жидкость лимитируют до двух или трех.

Другим безвредным и эффективным средство от головных болей считается белокачанная капуста. Ее листья охлаждают и прикладывают на несколько минут ко лбу до листового нагрева. После этого аналогичным образом нагревают следующий лист. Процедура разрешена до получаса несколько раз в сутки.

Хорошим подспорьем является и сок квашеной капусты. Он приводит в норму обмен веществ, а значит, и неприятное состояние головы сойдет на «нет».

Применение массажа: полезное с приятным!

К иным результативным методам борьбы с болями всегда относили массаж, причем выполняем он и лично. Начало его – шейное основание; обе руки задействованы в массировании шеи по направлению от головы к плечам. Массаж шейного отдела происходит минут 5, с переходом к ушным раковинам и зоне за ушами. Упомянутые участки должны быть энергично растерты, чтобы подступала беспрепятственно кровь.

Следующий этап – переключение на лоб. Переход от переносицы до мета роста волос предполагают легкие массажные движения. Через пару минут задействуют и зону висков.

Настоятельно рекомендуетсся применение эфирных масел. Прекрасной палочкой-выручалочкой станет и популярный бальзам «Звездочка». Комбинация массажа и определенного аромата удачно устраняет назойливую боль и расслабляет женский организм.

Ну а самым простым вариантом массажа против гловных болей станет непосредственный массаж головы или даже ее мытье. Ведь во время последнего в любом случае осуществляются легкие массажные движения, положительно влияющие на общий тонус прекрасной дамы.

Изменение своей жизни: здоровый стиль –лучший доктор!

Беременность предполагает и пересмотр привычек с распорядком дня. Например, некоторые из них не имеют силы воли не применять сигарет и спиртных напитков, что также ведет к головной боли. Во избежание дополнительных мучений, избавление от вредных пристрастий в период развития плода – оптимальная солюция.

Важно придерживаться сбалансированного питания, потреблять достаточно жидкости, особенно простой чистой воды и травяных настоев.

В распорядок дня обязательно должны входить пешие вылазки на природу, в парки или лес. Они помогут бороться с анемией и восполнят недостаток кислорода. Также немаловажным станет ежедневное проветривание места проживания.

Очень полезным способом профилактики считается плавание. Настоятельно рекомендуется женщине посещать бассейн для поддержания в тонусе позвоночника, устранять состояние мышечного зажима, что нередко и приводит к нелицеприятным симптомам.

В плане соблюдения часового распорядка дня необходимо отходить ко сну до 11 часов вечера, а вставать не позже 8. Тогда вырабатывается мелатонин – гормон, имеющий немалое значение для развития и здоровья будущего ребенка. Не следует забывать и об условиях сна – в исключительно темной комнате без работающего телевизора.

Для того, чтобы снять напряжение хорошо применить для сна тяжелое одеяло, которое поспособствует, согласно проверенным фактам, релаксированию внутренних органов, даст мимолетный эффект массажа, снимет болевой симптом. Сегодня продают специальные изделия весом в 7 килограммов. Но возможен вариант укрытия просто под несколькими.

Шум и треск внутри головы, когда думаешь о будущем рождении малыша — ведь неприятная. Но если правильно выявить ее причину, сделать профилактику и проводить безопасную терапию, то путь к тому, чтобы подарить новую жизнь, получится более радостным.

Запись Как лечиться от головной боли при беременности: обзор безвредных средств: способы применения и полезные рекомендации впервые появилась Headexpert.ru.

Если во время беременности будущую маму периодически мучают головные боли, то перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо выяснить причину возникновения этих болей. Первым делом необходимо измерить артериальное давление, после чего можно делать какие-либо выводы. Принимать препараты необходимо только после консультации с лечащим врачом, чтобы не причинить вреда малышу.

С особой аккуратностью необходимо принимать лекарственные препараты в первом триместре. В этот период закладываются все органы и системы. Большая часть препаратов оказывает токсическое влияние на плод, может способствовать возникновению пороков развития.

Использование Нурофена (Ибупрофена) категорически запрещено в первом и третьем триместрах, однако использование его во втором триместре возможно. Прежде чем заниматься лечением головной боли, необходимо определить причину ее возникновения. Если это низкое давление, то беременной рекомендуется выпить горячий чай с чем-нибудь сладеньким, а если оно повышенное, то необходимо выпить разрешенный лекарственный препарат для его снижения.

В случае, когда возникновение головных болей не связано с изменением артериального давления, можно устранить боль парацетамолом. Его можно принимать на всех сроках беременности, но превышать допустимые дозировки не рекомендуется. Применение цитрамона для устранения головных болей опасно, так как он имеет в своем составе кофеин и ацетилсалициловую кислоту, что может способствовать появлению кровотечения. Начиная со второго триместра, возможно использование спазмолитиков — Но-шпы или Спазмалгона.

Для того чтобы головные боли не приходилось лечить, лучше предупредить их появление. Будущей мамочке стоит устраивать себе прогулки на свежем воздухе, хорошо высыпаться, не перетруждаться. Компетентные в этом вопросе люди советуют употреблять в пищу следующие продукты:

• Картофель. Он богат калием, которого в нем значительно больше, чем в бананах.

• Семечки тыквы. Они содержат большое количество магния, который активно используют в лекарственных препаратах для устранения головной боли.
• Содержит кальций, способствующий устранению и предотвращению головных болей.

• Миндаль. Обладает большим количеством витамина В2 и магния, что способствует облегчению состояния.

• Имбирь. Оказывает противовоспалительное действие, выпив чашку имбирного чая, можно значительно улучшить самочувствие.

Главное условие по предупреждению возникновения головных болей – это правильное и сбалансированное питание беременной женщины.

Запись Лечение головной боли во время беременности впервые появилась Headexpert.ru.

Как часто возникает?

Абсцесс головного мозга встречается редко: каждый год он формируется у одного из 100 000 человек. В детском возрасте, между 4 и 7 годами, частота самая высокая. Взрослые люди страдают этой болезнью в возрасте от 20 до 30 лет. Риск его приобрести особенно высок у людей со слабой иммунной системой, например, у больных ВИЧ-инфекцией.

Причины

Болезнь возникает при попадании в мозг инфекции. Иммунные клетки, а также медиаторы, поступающие в место инфицирования, инициируют воспаление. При этом образовывается гной, который, среди прочего, состоит из убитых возбудителей, иммунных клеток и разрушенных клеток тканей. Если гной собирается в своего рода капсулу, образовывая новую полость в пораженной ткани, речь идет об абсцессе. Он может возникнуть в любой части мозга. В основном формируется одиночный абсцесс в большом мозге, изредка — в мозжечке.

Возбудители часто попадают в мозг из других очагов инфекции — к примеру из ушей (воспаление среднего уха), околоносовой пазухи (синусит) или корней зубов. Иногда проникают бактерии в мозг через кровь. Изредка виной тому повреждения головы или операции.

Чаще всего возбудителями выступают бактерии. Самые популярные:

· Стрептококки

· Бактероиды

· Псевдомонады

· Кишечные бактерии

· Стафилококки

Иногда причиной абсцесса бывают грибы или токсоплазмы.

Симптомы

Поначалу преобладают неспецифичные симптомы. В зависимости от того, какой участок мозга поражен, могут проявляться судорожные припадки (приступы эпилепсии) или нарушения чувствительности. Также пациенты жалуются на проблемы с памятью и пониженную концентрацию. В течение болезни могут прибавиться и другие неврологические жалобы, например односторонний паралич. Медики говорят в данном случае о так называемых «неврологических очаговых симптомах.

Лишь позже, когда абсцесс увеличивается и занимает больше места, часто проявляются продолжительные и усиливающиеся головные боли. К ним зачастую прибавляются тошнота и рвота. Эти жалобы являются симптомами повышенного внутричерепного давления.

Признаки, которые отчетливей свидетельствуют о воспалении в мозге – жар, неподвижность шеи.

Диагностика

Главные методы диагностики абсцесса головного мозга – магниторезонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). С их помощью можно сделать заключение, в том числе о стадии заболевания. Однако иногда трудно отличить абсцесс от опухоли, особенно от глиобластомы. Дополнительно делается анализ крови. У больных абсцессом может быть повышенный уровень СРП ( С-реактивного протеина). Также может браться проба ликвора (спинномозговой жидкости).

Лечение

Пациенту выписывают антибиотики, которые должны убить возбудителей болезни. Затем следует в основном, но не всегда, нейрохирургическое вмешательство — аспирация абсцесса. Делается вскрытие черепного свода и отсасывание гнойной жидкости. Данное вмешательство особенно значительно, если лечащий врач не мог окончательно выяснить, опухоль или абсцесс у пациента. Антибиотики принимаются до и после операции.

Наряду с этим применяются противосудорожные и противоотечные (кортизон) средства.

Желательно также излечиться от других воспалительных заболеваний, чтобы абсцесс не образовался сызнова.

Запись Абсцесс головного мозга — редкое, но опасное заболевание впервые появилась Headexpert.ru.

Причины заболевания

Одной из предполагаемых причин мигрени доктора считают генетическую, наследственную предрасположенность, но всё-таки окончательного вывода относительно возникновения заболевания так до сих пор и не выяснено. Боли при мигрени не связаны с ушибами или другими заболеваниями. Считается, что если у кого-то из родителей была мигрень, то и у детей вероятность заболеть ею достигает до 60–70%. Если приступы были у матери, то риск заболевания у её ребенка выше, чем если болел отец. Существует мнение, что женщины более предрасположены и чаще болеют мигренью чем мужчины. Женщина может генетически передать болезнь дочери или сыну, но сама ею не переболеет.

Появляется мигрень зачастую в самые продуктивные годы жизни от 20 до 55 лет. Люди, страдающие от неё, имеют само заниженную оценку, они постоянно живут в страхе и ожидании нового приступа. Болеющие этим недугом больше склонны к стрессам, депрессиям и тревожным состояниям, эмоционально нестабильны. Причинами мигрени есть ряд факторов, такие как предменструальный период, недосыпание или наоборот пересыпание, перегревание на солнце, пребывание в душных помещениях, сильный и резкий шум, прием алкоголя, и нервное или психическое перевозбуждение, смена погоды. У детей часто причинами приступов стают перенапряжение за уроками, длительное проведение времени перед монитором компьютера.

Симптомы мигрени

При мигрени расширяются кровеносные сосуды, которые окружают мозг. Появляются сильные пульсирующие боли в области виска, которые распространяются к надбровной части лба и на глазное яблоко. Они могут длиться от одного часа до трёх суток. Появляется мелькание перед глазами, восприятие окружающей среды искажается, может быть тошнота и слабость, боязнь яркого света, громких и резких звуков. После перенесённого приступа у больного появляется слабость, сонливость и апатия. У этой болезни есть одна особенность – у женщин во время беременности полностью прекращаются приступы.
Различают мигрень с аурой (классическая) и без ауры (обычная мигрень). При приступах с аурой до возникновения боли или уже вместе с ней происходит нарушение зрения и речи, восприятие окружающей среды, галлюцинации. При обычной мигрени таких признаков нет, она начинается медленнее, но длится дольше и переносится больным тяжелее.

Диагностика мигрени

При возникновении частых головных болей следует обратиться к врачу немедленно для диагностики болезни. Пациент должен подробно вспомнить и рассказать о факторах, провоцирующих приступы, симптомы и методы какими избавлялись от них. Доктор должен осмотреть голову и шею, проверить рефлексы и координацию больного, а также назначить компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, для того, чтобы исключить опухоли и другие серьёзные заболевания. После полного обследования и утверждения диагноза назначается соответствующее лечение.

Лечение и предупреждение приступов мигрени

Самое первое что рекомендуется сделать, когда приступ – это прилечь в темной комнате в тишине и отдохнуть, избегать стрессовых ситуаций. Для профилактики надо заниматься спортом и поддерживать себя в форме, но не перегружать организм физическими нагрузками. Лечение мигрени состоит из устранения самих приступов, когда они возникают и предупреждение их для снижения частоты и тяжести боли. Есть мнение, что полного излечения от этой болезни не существует. Если мигрень начинается в подростковом или юношеском возрасте, то с половым созреванием эта болезнь может уйти бесследно. Но ежели она началась в более зрелые годы, то прекращается в период менопаузы. Для того чтобы помочь себе во время приступа у каждого больного должны быть правильно подобраны препараты от мигрени. Чаще всего – это препараты анальгетики, кофеин содержащие и противоспазматические средства, а также лекарства от тошноты и рвоты.
В наше время разработаны и эффективны препараты нового поколения серии триптанов – эти средства работают в разных направлениях: сужают сосуды, оказывают обезболивание, действуют на рецепторы головного мозга, которые вызывают боли. Существуют и другие эффективные методы лечения мигрени: массаж, иглоукалывание, травы, витамины и минералы. Всё это должно быть назначено врачом или приниматься после консультации с ним. Важно ограничить употребление продуктов, вызывающих приступы, к ним относятся красное вино, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, продукты с искусственными усилителями вкуса, соленья, бобы и орехи. Чтобы снизить болевые ощущения можно положить холодное, влажное полотенце на лоб.

Мигрень – это неопасная болезнь, которая практически не влечет за собой тяжелых последствий, но она очень усложняет нормальную жизнь болеющего.

Запись Мигрень – систематические головные боли впервые появилась Headexpert.ru.

Здравствуйте, доктор! Мне 44 года. Неделю назад у меня был приступ головной боли в затылочной области, рвота. После приёма найза боль уменьшилась. Но при наклонах или поворотах головы появляются пульсирующие боли в затылке, тошнота, бросает в жар. Иногда вечером повышается температура до 37,3 градусов, появилась мышечная слабость в шейно-грудном отделе, припухлость позвонка у основания черепа. В анамнезе остеохондроз, протрузии в грудном отделе, ВСД, язва 12-типерстной кишки, патологический климакс (на фоне заболевания яичников, операция в 1999 г.). Подскажите, что могло спровоцировать такое состояние и чем лечить. Спасибо.Татьяна

Здравствуйте! Прежде всего, нужно разделить ваши состояния. Из приведенных жалоб видно, что есть два процесса: появление неврологической симптоматики при наклонах (а особенно при поворотах) головы, и вегетативные проявления на фоне патологического климакса, а также беспричинный подъем температуры до невысоких цифр.

Поэтому вам нужно проверить состояние ваших шейных позвонков (рентгенография ШОП в двух проекциях, УЗИ сосудов головы и шеи). Складывается впечатление, что это могут быть проявления синдрома позвоночной артерии, которая зажимается остеофитами на позвонках в шейном отделе, и в результате обкрадывается кровоток ствола мозга. К этому добавляется «вегетативная буря», которая очень легко провоцируется на фоне климакса, и вы получаете картину болезни.

Для лечения нужно уменьшить признаки климакса с применением фитоэстрогенов, но под контролем гинеколога. Из препаратов показаны ноотропы, дезагреганты и сосудистые средства, ЛФК, массаж и обязательно периодическое ношение воротника Шанца, если выяснится, что у вас есть признаки нестабильности шейных позвонков. Но все это нужно делать не самостоятельно, а по назначению лечащего врача. Обратите внимание на свой сон, на подушку, на матрас. Желательно, чтобы они были ортопедическими, поскольку именно во время сна часто происходит ущемление сосудов позвонками, и поутру, при вставании, уже есть эпизоды головной боли и тошноты с головокружением.

Запись Пульсирующие боли в затылке при поворотах головы впервые появилась Headexpert.ru.

Здравствуйте! С 13 октября 2017 года по 16 октября у меня было повышенное давление до 163 на 100, очень болела голова. В скорой поставили магнезию и таблетку под язык. Затем я снижала давление компонентом. Терапевт назначила уколы актовегин и таблетки лозап плюс и кардиомагнил. От лозапа и кардиомагнила отказалась на второй день, сильно давило сердце. После актовигина давление нормолизовалось стало 137,134 на 94,84, а иногда днем 128 на 84. Но теперь печет затылочную область с левой стороны и голова болит когда трогаешь.18.10 сделала   без направления МРТ головного мозга.

Как распознать результаты, что мне угрожает. Вот результаты МРТ        Нa серии MP-томограмм на Tl, T2, FLAIR, DWI-ВИ срединные структуры ГМ не смещены, кора, базальные ядра, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, белое вещество, а так-же структуры ствола мозга и мозжечка хорошо дифференцируется. В субкортикальных отделах обоих полушарий головного мозга определяются единичные очаги с повышенным MP-сигналом на Т2 и Stir-ВИ, размером до 3,5 мм. Небольшое расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в обеих гемисферах. Желудочки мозга обычной формы, боковые расположенны симметрично, не расширены, III и IV расположены по срединной линии, не расширены. Признаки перивентрикулярного лейкоареоза 1 степени. Субарахноидальное пространство умеренно, неравномерно расширено, преимущественно в конвекситальной зоне на уровне лобных и теменных долей и в области боковых борозд. Определяется арахноидальная киста в медио-базальных отделах левой височной доли, размером 33,6*18,8*17,4мм. Базальные цистерны не изменены. Миндалины мозжечка на уровне БЗО.

Турецкое седло, параселлярные структуры, зрительный перекрест без особенностей. Гипофиз не увеличен, в переднем отделе аденогипофиза, определяется локальное понижение MP-сигнала на Т1-ВИ и повышение MP-сигнала на Т2-ВИ округлой формы, диаметром 2,5 мм (вероятнее всего киста Ратке). Воронка гипофиза не смещена. Патологических образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.Краниовертебральный переход: без особенностей. Глазницы — без особенностей.ППН: неравномерное утолщенной и усиление MP-сигнала от слизистой оболочки обеих гайморовых пазух, без экссудативного компонента. Ячейки сосцевидных отростков височных костей симметрично пневматизированы, без патологического усиления MP-сигнала, внутренние слуховые проходы симметричны.

Заключение: MP-признаки изменений вещества головного мозга дисциркуляторного характера. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Арахноидальная киста в медио-базальных отделах левой височной доли. Хронический двусторонний гайморит, без признаков обострения. Киста кармана Ратке?

Здравствуйте! Если отвечать на вопрос, что вам угрожает, то по приведенной выше клинике и описанию МРТ, вам угрожает ишемическое повреждение сосудов мозга (инсульт), а также постепенное развитие сосудистой деменции. Это не значит, что у вас какое – то особое, «страшное» заболевание. Это угрожает всем людям после 40 лет, но у вас есть сосудистые изменения на МРТ, и нужно предупредить это путем нормализации артериального давления. Также нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы определить, есть ли зоны риска в головном мозге, например, врожденный стеноз артерий, атеросклеротические бляшки, или редукция кровотока при поворотах головы.

Что касается препарата «Актовегин», то не советуем увлекаться им как средством для снижения артериального давления, поскольку он не обладает гипотензивным действием. Механизм его действия странный и неизученный, и этот препарат продается только в России, поскольку никакой доказательной базой он не обладает. «Актовегин» — это не что иное, как очищенная сыворотка телячьей крови, которую почему – то любят назначать наши врачи, в отличие от врачей остального мира.

Запись Вопрос о повышенном давлении и инсульте впервые появилась Headexpert.ru.

Доктор, скажите, может ли быть, что лакунарный инсульт преобразовался в димиелизирующую болезнь? И второй вопрос: может ли димиелизирующая болезнь быть без патологий в спинном мозге? Заранее спасибо, я вам очень благодарен!Валерий

Здравствуйте! Трансформация ишемического очага в принципе может быть только в одну сторону – может произойти его пропитывание кровью, но при лакунарных инсультах этого не происходит, поскольку очаги, вызванные ишемией корковых ветвей артерий очень маленькие. После лакунарных инсультов пациенты часто полностью восстанавливаются, но это – тревожные «звонки», которые могут быть предвестниками большого инсульта.

Что касается демиелинизирующего процесса (чаще всего, рассеянного склероза), то причиной служит аутоиммунный распад оболочек нейронов – миелина, и механизмы инсульта и запуска демиелинизации не имеют ничего общего. Ни в одном исследовании не отмечена связь между инсультами и рассеянным склерозом. Поэтому никаких «преобразований инсульта» в демиелинизацию быть не может.

Что касается спинного мозга, то он как раз вовлекается в процесс демиелинизации далеко не всегда, и чаще область ограничена только головным мозгом, например, перивентрикулярной зоной белого вещества вблизи боковых желудочков.

Запись Лакунарный инсульт впервые появилась Headexpert.ru.

Как определить есть ли у меня болезнь вертеброгенного генеза мозга? Как лечить болезнь? Лиза

Здравствуйте! Вертеброгенный генез – это значит, что жалобы на «голову» возникают вследствие нарушения кровообращения в шейном отделе позвоночника. Таких симптомов может быть много. Например, головокружение и тошнота после резкого поворота головы в сторону, при хрусте в шее, мигрень, частые обмороки.

Чтобы определить, если ли у вас проблемы в шее, нужно сделать:

• Рентгенограмму шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональными пробами (сгибание и разгибание шеи);
• Сделать УЗИ сосудов экстракраниального отдела. На исследовании будет видно, пережимают ли позвонки ваши сосуды, и возникает ли дефицит кровотока в головном мозге;
• Также можно сразу выполнить и УЗИ сосудов головы – транскраниальную допплерографию.
• В заключение, если будут обнаружены какие – либо проблемы, нужно сделать МРТ головного мозга. На МРТ будет видно, изменена ли ткань мозга, есть ли в ней какие – либо очаги, какова структура сосудов головного мозга, есть ли врожденные аномалии.

Что касается лечения, то применяется весь арсенал: противовоспалительные препараты, сосудистые, ноотропные и витаминные. Выполняются курсы ЛФК и мануальной терапии, иглоукалывание, различные виды массажей, плавание, в общем, все, что применяется при шейном остеохондрозе.

Запись Вертеброгенный генез впервые появилась Headexpert.ru.