Болит голова при шейном остеохондрозе:причины, лечение

Болит голова при шейном остеохондрозе:причины, лечение

В 20-м столетии количество неврологических пациентов, у которых наблюдается головная боль при остеохондрозе шейном и поясничном значительно увеличилось.

Распространенность заболевание получило вследствие активного развития компьютерной техники.

Современный человек не проводит большое количество времени на улице, он живет «виртуальной» жизнью. На этом фоне возникает остеохондроз позвоночника – заболевание, характеризующееся уменьшением высоты межпозвонковых дисков из-за разрушения хрящевой ткани.

Последние научные исследования показали связь головной боли и со спондилезом (срастание позвонков между собой за счет отложения солей кальция).

Низкая физическая активность как причина широкого распространения заболеваний позвоночника

Заболевание всегда сочетается с остеохондрозом.

Патогенетические механизмы патологии базируются на дегенеративно-дистрофических поражениях хрящевой ткани.

На фоне изменений микроциркуляции и нарушения обмена веществ постепенно разрушается межпозвонковый диск. Состояние приводит к сближению соседних позвонков, между которыми выходит спинномозговой нерв. При сильной степени давления он ущемляется.

Последствие патологии – нарушение иннервации скелетной мускулатуры и сосудов.

Когда дегенерация локализуется в шейном отделе, необходимо исключить следующие синдромы:

  1. вертебробазилярный;
  2. позвоночный;
  3. миофасциальный.

Каждый из вышеописанных симптомов в отдельности способен спровоцировать сильные боли в голове. При их комбинации между собой появляются постоянные болевые синдромы, которые сложно лечить.

Рассмотрим тематику подробнее.

Зависимость головной боли и остеохондроза шеи

Головная боль и остеохондроз характеризуется определенной зависимостью.

Нарушение мозгового кровоснабжения приводит к недостатку периферической микроциркуляции. На этом фоне хрящевая ткань не получает полезных микроэлементов.

Межпозвонковые диски «питаются» диффузно из прилегающих позвонков. Собственной сосудистой сети хрящевая ткань суставов не имеет.

Когда организм не получает из пищи необходимых питательных элементов или нарушено периферическое кровоснабжение, возникает дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночного столба (спондилез, остеохондроз).

Следствием патологии становится ущемление нервных волокон или спинномозговых корешков, проходящих через поврежденный позвоночный сегмент.

Так развивается «порочный круг», при котором периферические заболевания провоцируют болезненные ощущения в голове.

Головные боли усиливает повреждение позвоночного столба.

Лечение запущенного остеохондроза (2 и 3 стадии) только симптоматическое. Медицина не разработала лекарств и методов, которые смогли бы полностью и навсегда избавить человека от дегенеративно-дистрофических недугов.

Головная боль при остеохондрозе возникает у большинства пациентов из-за вертебробазилярного синдрома.

Вертебробазилярный синдром

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как следствие вертебробазилярного синдрома, формируются постепенно.

При хроническом разрушении хрящевой ткани клинические симптомы не соответствуют рентгенологическим данным.

Обнаружение распространенного умеренного снижения высоты межпозвонковых дисков на рентгенограмме, не всегда сопровождается наличием у пациента болевого синдрома. Бывает наоборот, когда на снимке не обнаруживается выраженных дегенеративно-дистрофических расстройств, но у пациента развивается острая головная боль.

Рентген как диагностика остеохондроза

Научными исследованиями доказано, что болевые ощущения всегда возникают при повреждении крупных дисков. Они локализуются в нижних отделах поясничного отдела. Эти анатомические структуры предназначены для «гашения» амортизации, которая приходится на вертикальную ось туловища при движениях человека.

Вертебральный синдром

Шейный отдел удерживает голову. Повреждается он при длительном неподвижном положении (сидение за компьютером, неудобная подушка) и травмах.

Когда разрушается пульпозное ядро диска, формируется межпозвонковая грыжа. Она становится причиной компрессионного синдрома, проявляющегося следующими симптомами:

  • болевые ощущения в затылке;
  • усиление симптомов при поворотах головы;
  • онемение руки;
  • снижение чувствительности кожи шеи;
  • головокружение и шум в ушах.

Все вышеописанные изменения возникают из-за ущемления нервных волокон между позвонками или давления на спинной мозг грыжевым выпячиванием диска.

 Миофасциальный синдром

Остеохондроз всегда сопровождается миофасциальным синдромом.

Повреждение связочно-мышечного аппарата на фоне снижения высоты хрящевого диска возникает из-за нарушений иннервации, микроциркуляции и подвывихов позвонков.

Вдоль позвоночника проходит много связок. Мышечный каркас спины поддерживает позвоночную ось в правильном положении. Разрывы, спазмы и воспалительные изменения в мышечно-связочном апоневрозе спины формируют дополнительную компрессию нервов, что усиливает степень выраженности остеохондроза.

Травмы усугубляют боли в спине

Вышеописанные патогенетические изменения приводят к очередному порочному кругу, лечение которого возможно только комплексными методами: препараты, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.

Дополнительные синдромы при повреждении шеи

Существует еще ряд редких синдромов, возникающих при остеохондрозе шейного отдела:

  • гипертензионный;
  • диэнцефальный;
  • мигренозный.

Знание патогенетических механизмов существования вышеописанных недугов позволяет врачу подобрать качественное лечение.

При синдроме позвоночной артерии болит преимущественно затылок. Болевые ощущения сильные и постоянные. Выражены по утрам и усиливаются при вращении головы.

Патогенез недуга обусловлен ущемлением позвоночной артерии.

Внутричерепная гипертензия сопровождается тошнотой и рвотой. Длятся симптомы продолжительностью от 2 до 5-ти часов. Патогенетический механизм заболевания связан с нарушением венозного оттока из головы на фоне компрессии вен и артерий в отверстиях позвонков.

Между шейной мигренью и классическим аналогом нет ничего общего.

Патология получила название на основе клинических проявлений – при ней кроме шеи болит еще половина головы. Продолжительность приступов достигает 10 часов.

Квалифицированный специалист определяет болезнь при изучении состояния пациента. Он лежит на боку, а голова повернута в сторону противоположную локализации болевого приступа. Причиной симптомокомплекса является раздражение нервных волокон верхнего отдела шеи.

Лечение

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе базируется на устранении проявлений вышеописанных синдромов.

Точные причины формирования дегенеративно-дистрофических расстройств не изучены, поэтому этиологической терапии заболевания не существует.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным

Клинические эксперименты установили взаимосвязь между хроническими инфекционными заболеваниями и дегенеративно-дистрофическими болезнями. Это подтверждает необходимость лечения бактериальных и вирусных инфекций на начальных стадиях, чтобы они не стали причиной хронических заболеваний.

Препараты

Какие препараты назначаются при остеохондрозе шеи:

  • для улучшения кровоснабжения (кавинтон, винпоцетин);
  • противовоспалительные (диклоберл, ибупрофен);
  • миорелаксанты (для снятия спазмов мышц (мидокалм);
  • никотиновая кислота;
  • витамины группы B;
  • препараты фосфора, кальция и магния.

Улучшение лечебного эффекта достигается применением физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, лечебные ванны, электрофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание.

Общие принципы лечения

Существуют следующие принципы лечения головной боли при остеохондрозе:

  • покой для позвоночника – отдыхайте лежа;
  • ограничьте резкие движения в шее;
  • примите сосудорасширяющее лекарство и препарат для улучшения кровоснабжения мозга;
  • между приступами острой боли применяйте лекарственные средства, нормализующие обмен веществ;
  • ежедневно делайте массаж.

Примерный перечень гимнастики для лечения дегенерации шейного отдела позвоночника:

  1. согните руки в локтях, сидя на стуле. Расположите пальцы над плечевыми суставами и проводите вращательные движения. Постепенно увеличивайте темп движений. Количество повторений за одну процедуру – около 15;
  2. отведите за голову руки и соедините их в замок. Сделайте вдох и поверните локти вперед. На выдохе – в исходное положение;
  3. поднимите вверх руки, сидя на стуле. На вдохе опустите их вниз. Повторяйте процедур—5— 10 раз;
  4. делайте вращения головой вначале вправо, а затем влево. Не фиксируйте дыхание при выполнении процедуры. При появлении признаков головокружения прекратите выполнение упражнения.

Чтобы комплекс принес облегчение, следует выполнять его не менее 15 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, следует соблюдать меры профилактики с ранних лет:

  • занимайтесь плаванием (укрепляет мышцы спины);
  • следите за осанкой;
  • при работе за компьютером часто отдыхайте;
  • не накапливайте лишний вес;
  • не носите сумку на одном плече;
  • употребляйте продукты с содержанием магния и кальция.

Плавание как профилактика головной боли

Заключение: головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает не столько из-за дегенеративно-дистрофических расстройств, сколько вследствие сопутствующих симптомов. Лучше с детских лет заниматься профилактикой болезни, чем всю жизнь проводить симптоматическую терапию.