Что такое офтальмоскопия (осмотр) глазного дна?

Тщательный осмотр и исследование внутренней структуры глазного дна выявляет наличие или отсутствие проблем со зрением человека. Когда речь заходит о глазах, точность диагноза особенно актуальна. Глаза подвергаются самым разным воздействиям и подвержены многочисленным заболеваниям, способным ухудшать и лишать зрения. Этого можно избежать. Достаточно регулярно проходить осмотры и следовать врачебным рекомендациям.

Офтальмоскопия — один из самых известных и эффективных способов диагностики зрительных органов человека. В чём его суть и какие преимущества перед другими диагностическими методами? Попробуем разобраться, наша цель — доказать эффективность и важность офтальмоскопии для каждого человека.

Зачем нужна офтальмоскопия?

Благодаря офтальмоскопии, глазное яблоко исследуют изнутри. Специальным прибором врач изучает глазное дно и сетчатку. Есть возможность осмотреть жёлтое пятно, сосуды, центральную область сетчатки, сосудистую оболочку и диск зрительного нерва. После обследования специалист составляет клиническую картину, при необходимости назначает лечение.

Ценность офтальмоскопии в том, что за короткое время и абсолютно безболезненно для пациента, врач может выявить не только патологии, связанные со зрением, но и другие болезни человека. Такое возможно, по состоянию глазного дна достаточно легко определяются признаки многих заболеваний. Среди них: почечная недостаточность, сахарный диабет, туберкулёз, гипертония и др.

Офтальмоскопию может назначить кардиолог, невропатолог, гинеколог, эндокринолог, врач-инфекционист. Организм человека представляет собой сбалансированную систему, болезни одного органа могут сопровождаться патологиями в других. Вот почему офтальмоскопия считается одной из самых востребованных процедур при оценке состояния здоровья человека.
Офтальмоскопия — это своего рода тест, при проведении которого врач получает чёткие ответы на все возникшие вопросы относительно здоровья глаз пациента, состояния сетчатки, сосудов. Хороший специалист, проводя процедуру, всегда заметит:

признаки катаракты;
повреждённые кровеносные сосуды;
опухоль, оптическое повреждение зрительного нерва;
изменения макулы.

Офтальмоскопия выявляет массу патологий, а своевременное врачебное вмешательство и грамотное лечение избавляют больного от серьёзных осложнений.
Даже если жалоб на здоровье нет, врачи настоятельно рекомендуют регулярно делать осмотр глазного яблока. Особенно это актуально для беременных женщин. Они всегда в группе риска и подвержены многим заболеваниям, обнаружить которые позволяет офтальмоскопия. К офтальмологам часто обращаются и больные сахарным диабетом, известные симптомы этого заболевания негативно влияют на состояние сетчатки глаза. При воспалении сосуды быстро теряют способность расширяться, что приводит к ухудшению зрения.

Исследования глазного дна делают и для обнаружения отслойки сетчатки. Опасность этой патологии в её скрытности. Человек не испытывает болезненных ощущений, прекрасно себя чувствует, но зрение при этом ухудшается, появляется плёнка перед глазами и помутнения. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до потери зрения. С помощью офтальмоскопии проблема легко обнаруживается, неровности сетчатки, которые видит врач, указывают именно на отслойку. Своевременное диагностирование позволяет немедленно приступить к лечению и избежать многих проблем со зрением.

Техника осмотра

Всё, что нужно для проведения офтальмоскопии, это источник света и увеличительный прибор. В среднем процедура занимает не более 10 минут. Подготовка не требуется. Иногда врачи-офтальмологи назначают капли, расширяющие зрачок. Это позволяет увидеть и исследовать более широкую область глазного дна.
Обследование проходит в затемнённом помещении с применением офтальмоскопа. Прибор представляет собой обычное зеркало, слегка вогнутое и с отверстием в центре. Через это отверстие направляется световой пучок. Сквозь зрачок под воздействием света врач исследует глазное дно.
Если на пути прохождения света к глазному дну препятствий не возникает, зрачок становится красным. При наличии очаговых помутнений, на красном фоне глазного зрачка видны тёмные пятна. Чтобы определить насколько глубоко они залегают, пациента просят сделать вращательные движения зрачками.

Из истории

Первый офтальмоскоп был создан в 1850 году немецким врачом Гельмгольцем. Его примитивное устройство стало настоящим прорывом в офтальмологии. Открытие сделало диагностику глазных заболеваний более объективной. Учёный с поразительной лёгкостью решил задачу доступа к глазу, сетчатке и сосудам, благодаря световому воздействию. Со временем метод Гельмгольца был усовершенствован, в современной медицине он по-прежнему незаменим.
Офтальмоскопия — абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Лёгкий дискомфорт пациент может испытывать только от яркого света, иногда после осмотра появляются пятна перед глазами. Это нормально и быстро проходит. Если для расширения зрачка использовались медикаментозные средства, в течение 2-3 часов после обследования садиться за руль не рекомендуется.

Прямая и непрямая офтальмоскопия

В зависимости от предполагаемой патологии, врач выбирает вид обследования, у каждого из них есть свои особенности. Нередко для более точных результатов практикуют сочетание методов. Офтальмоскопия может быть прямой и непрямой (обратной).
Непрямая офтальмоскопия предполагает оперативный осмотр, исследуются сразу все участки глазного дна. Перед глазом устанавливается линза. Воздействуя светом на глазное дно, специалист изучает его через налобные офтальмоскопы, дающие чёткое перевёрнутое изображение, увеличенное в 5 раз. Освещение провоцируется зеркалами (призмами), совпадающими с линией взора врача.

Прямая офтальмоскопия даёт качественное прямое изображение. Оно увеличивается в 15 раз и показывает основные участки и патологии глазного дна. Данный метод предполагает более детальный осмотр, чаще применяется при уже выявленных патологиях.
В медицине активно применяется биомикроскопия и лазерная офтальмоскопия. В первом случае при обследовании используется щелевой источник света. Исследование лазером считается самым современным и эффективным способом.

Противопоказания

У любой медицинской процедуры есть противопоказания, офтальмоскопия не является исключением. Выделим основные:

заболевания, провоцирующие слезотечение и светобоязнь;
слишком узкий зрачок;
миоз (патологическое «запаивание» зрачка);
недостаточная прозрачность оптических сред;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Если присутствуют эти симптомы, офтальмоскопия невозможна, она становится бесполезной. Вредность процедуры исключена, для глаза узконаправленный световой источник абсолютно безопасен, но консультации с врачом перед проведением обследования обязательны.

Делаем выводы

Офтальмоскопия — стандартная процедура, доступная каждому человеку. Она необходима и полезна всем, кто внимателен к своему здоровью. Регулярные осмотры позволяют избежать многих проблем со зрением.